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Réglementations sur la qualité de l’eau /                    POUR LIEUX PUBLICS
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            QUALITÉ DE L’EAU : DES POLITIQUES EUROPÉENNES DE SURVEILLANCE VARIÉES


            La France, l’Allemagne, le Royaume-Uni et la plupart des pays   Le Pseudomonas aeruginosa, considéré comme le troisième agent
            d’Europe ont des réglementations précises en matière   responsable des infections nosocomiales mortelles, est aussi sous
            de surveillance bactériologique des réseaux d’eau.         surveillance. En France, il n’y a pas de réglementation.
                                                                          Néanmoins, le guide technique "L’eau dans les
            Ces réglementations ont un socle commun                         établissements de santé", rédigé en 2005
            (bouclages, températures d’eau chaude, etc.)   3,5 millions      par un groupe de travail sous l’égide du ministère

            mais elles ont aussi des aspects spécifiques                      de la Santé, mentionne des niveaux de surveillance
            dont devraient s’inspirer les autres pays.   de cas d'infections liées   du bacille pyocyanique. Ce guide recommande
            Dans la majorité des pays européens, il est obligatoire   aux soins en Europe dont  aussi un contrôle trimestriel des points d’eau
            de veiller à la qualité bactériologique de l’eau                  considérés comme représentatifs de la qualité
            du réseau, par des prélèvements et analyses    90 000             de l’eau distribuée. Le Department of Health
            réguliers. Cependant, les méthodes de surveillance   mortels     & Social Care (DHSC), ministère de la Santé du
            et les actions entreprises en réponse aux résultats             Royaume-Uni, s’est aussi penché sur la contamination
            varient.                                                       des robinetteries et réseaux par cette bactérie.

            En France, la recherche des légionelles est obligatoire.   Le Guide Technique britannique de 2016 et le Guide des
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            L’arrêté du 1  février 2010 prévoit trois niveaux de surveillance   bonnes pratiques portant sur les bactéries liées à l’eau (HTM 04›01)
                                              er

            et des protocoles de prélèvement. Depuis le 1  janvier 2012,   définissent les modes opératoires obligatoires pour rechercher
            l’obligation de surveillance s’est étendue à tous les ERP.  la présence des deux germes et évaluer au mieux le niveau de
            L’Allemagne a adopté les mêmes seuils que la France, tandis   contamination de l’eau. Pour le Pseudomonas aeruginosa,
            que le Royaume-Uni est plus strict : il procède à des       des mesures sont engagées dès que le niveau d’alerte
            tests complémentaires au-delà de 100 Unités Formant   28 %   est atteint, c’est-à-dire au-delà de 1 UFC/100 ml.
            Colonie par litre (UFC/l) et enclenche une procédure   des cas
            curative au-delà de 1 000 UFC/l.                               En Allemagne, dans le cadre de la surveillance de la
                                                         de légionellose   présence de Pseudomonas aeruginosa, les hôpitaux
            L’arrêté du 30 décembre 2022 impose à certains ERP   détectés   et autres établissements de santé doivent réaliser
            prioritaires la réalisation d’une évaluation des risques   dans les ERP  des prélèvements 2 fois par an. Le niveau satisfaisant
            liés à l’installation sanitaire. L’objectif est d’améliorer  est de 0 UFC/100 ml.
             la qualité de l’eau destinée à la consommation humaine.
            L’accent est mis sur le taux de plomb limite (10 Œg/l) et sur   Rappelons que cette bactérie, qui colonise le réseau à partir
            la présence de légionelles.                           des parois internes des becs des robinetteries, devient rapidement
            La recherche de légionelles doit être réalisée en respect de l’arrêté   indélogeable. Si aucune solution n’est mise en place une fois que
               er
            du 1  février 2010. Les règles de ce nouvel arrêté s’appliquent   le Pseudomonas aeruginosa s’installe dans les robinetteries,
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            depuis le 1  janvier 2023 pour les bâtiments neufs et au plus tard   il colonisera progressivement l’intérieur des flexibles et des

            le 1 janvier 2029 pour l’existant.                    canalisations. A cette étape, il sera strictement impossible
               er
                                                                  de l'éradiquer et il deviendra alors une menace pour l’ensemble
                                                                  du réseau d’eau.

                    Quel que soit le matériau dont sont constituées

                    les robinetteries et canalisations, un biofilm se forme
                    immanquablement dans toute installation sanitaire,
                    après quelques semaines ou mois de fonctionnement.                  BIOFILM

                    Ce biofilm est source d’un tiers des maladies
                    nosocomiales. Cela représente environ 750 000 infections
                    par an, qui seraient la cause directe de 4 200 décès
                    en France.
                    Le Centre européen de prévention et de contrôle
                    des maladies (ECDC) évalue que les infections liées
                    aux soins touchent 3,5 millions de patients chaque année
                    et seraient responsables de 90 000 décès annuels.         Bactéries       Bactéries
                                                                             dans BIOFILM       libres
                                                                              99,5 %           0,5 %
                    N’oublions pas que les établissements non hospitaliers
                    recevant du public (ERP) sont également des lieux
                    à hauts risques. En effet, selon les statistiques établies
                    par Santé Publique France :
                    28 % des cas de légionellose détectés en 2022   Hôtels, résidences de tourisme, campings,
                    sont liés à la fréquentation d’hôtels, de résidences
                    de tourisme, de campings, de piscines et de stades   piscines, stades, etc. sont également
                    etc. et 11 % liés à la fréquentation d’établissements   des lieux à hauts risques.
                    de santé (hôpitaux, maisons de retraites, etc.).








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